本文是一篇运营管理论文，本文通过研究分析S经纪公司在运营管理过程中遇到的问题及产生的原因，借鉴及运用集中精益运营管理的先进理论，提出在S经纪公司运营管理的过程中，以提升效率、降低成本、整合资源为核心，对企业的运营过程进行重新的计划、组织、实施和控制。
第1章 导论
1.1 研究背景与意义
2020年，《中共中央国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》（中发5号文）中明确提出要“促进多层次医疗保障体系发展。强化基本医疗保险、大病保险与医疗救助三重保障功能，促进各类医疗保障互补衔接，提高重特大疾病和多元医疗需求保障水平”，“加快发展商业健康保险，丰富健康保险产品供给”。政策指导下普惠型商业健康保险--惠民保应势而兴，并迅速进入爆发期，在2020年成为现象级事件。经过四年的高速发展，惠民保产品已覆盖全国多数省份和大部分三线以上城市，参保人数和保费规模快速增长，引起保险行业内、外的高度关注。政府、高校广泛调研、探索和讨论，两会代表委员连续两年有提案，特别提出让“惠民保”长期稳定健康发展。
作为社商融合型商业健康保险，惠民保是基本医保与商业保险的衔接层，是我国多层次医疗保障体系的重要组成部分。“惠民保”区别于传统商业保险和国家政策性保险的最大特征是“政府指导、市场运作、个人自愿参加”。从这个定位出发，经过四年的发展，“政府、保险公司、平台公司”三方共同参与运行的模式已经成为主流模式。
惠民保与基本医疗保险有效衔接互补，对我国多层次医疗保障体系的建设具有重要意义，然而在飞速发展的过程中，多数惠民保产品也面临着一系列不可忽视的问题，在—定程度上影响着长期可持续发展。根据复旦大学经济学院教授、风险管理与保险学系主任许闲团队的调研，截至2023年底，全国各地共推出284款惠民保产品，其中211款产品仍在运营，73款惠民保已经停运，1/4的惠民保产品已经停运。通过对停售产品的原因进行分析，发现停售的73款惠民保产品中，无保险经纪公司参与的产品有39款，有保险经纪公司参与的产品有34款。
1.2 文献综述
1.2.1关于保险运营管理的研究
自18 世纪以来，运营管理的研究与实践已经积累了丰富的历史。亚当·斯密在《国富论》中提出的劳动社会分工理论，不仅是经济学的重要基石，也为运营管理理论的发展奠定了坚实的基础。他强调了通过专业化分工来提高生产效率，这一思想至今仍被广泛应用于各种生产和服务领域。近年来，国内外研究者对企业运营管理等理论研究与应用实践给予了越来越多的关注。他们从不同角度对企业的数字化运营管理应用等方面进行了大量研究，取得了显著的进展，并形成了丰富的应用成果。
2007年，迈克尔·哈默和詹姆斯·钱皮在《企业再造》中提出了企业造成核心是重组业务流程，使企业运营管理更合理化。为了达到工作流程和生产率的最大优化，需要对企业原有的业务流程以及支撑他们的组织、结构和政策进行快速、彻底的重塑。企业再造论使“流程管理”获得当代企业的重大关注。
2008年，何士宏在《保险业运营模式变革和优化的路径与趋势》中指出，保险行业作为经营风险和无形产品的特殊行业,全球保险业一直在探索和寻求控制经营风险、降低经营成本和提高运营效率的有效途径。特别是随着保险业发展全球化与竞争国际化的日益加剧，以及现代信息技术的飞速发展,世界各国保险企业运营管理从业务流程改造、运营标准统一、后援集中,到日渐兴起的业务外包以及未来的保险产业链IT系统整合,已经或将引致保险业发生根本性变化,有力地推动全球保险业内涵式、集约化发展。
第2章 理论概述与运用
2.1 理论概述
2.1.1惠民保
惠民保，即城市定制型商业健康保险，一般是由各地政府指导，保险公司提供承保服务，第三方平台（经纪公司）推广运营的社商融合性商业保险。是多层次医疗保障体系的重要组成部分，其核心定位是弥补基本医疗保险与商业保险的断层空缺，产品形态及运作模式兼具政策性与市场性。作为普惠性的保险，惠民保凭借投保门槛低、保额高、价格亲民等优势，以星火燎原之势覆盖全国大部分城市。其投保低门槛、保额高的特点，满足了多数参保人更高层次的医疗保障需求，能够有效降低医保目录内、外高额的医疗费用负担，有效弥补了多层次医疗保障体系的缺口。惠民保的保障范围主要包含保障责任与健康增值服务，其中保障责任主要指医保目录内、外医疗费用保障及全自费特药保障。
随着人民生活水平的不断提高，医疗费用的总支出也在逐年上升，但商业保险的支出在总支出中的占比较小，发挥作用不足。国家卫健委公布的数据显示，2020年全国卫生总费用达7.23万亿元，除去政府救助和医保支付外，个人卫生支出费用为2万亿元，占比27.7%，居民医疗费用个人负担仍然较重，这也为商业健康保险的爆发式增长奠定了基础。
2020年《中共中央国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》 （中发〔2020〕5 号）中提到“到2030年，全面建成以基本医疗保险为主体，医疗救助为托底，补充医疗保险、商业健康保险、慈善捐赠、医疗互助共同发展的医疗保障制度体系”，“促进各类医疗保障互补衔接，提高重特大疾病和多元医疗需求保障水平”；“加快发展商业健康保险，丰富健康保险产品供给”战略部署，引导推动医疗保障与健康保险融合发展，坚持普惠式产品起步，丰富和完善健康保险产品体系，扩大健康保险的覆盖范围，充分发挥健康保险在保障民生、促进消费、拉动内需等方面的重要作用，使其成为多层次医疗保障体系的重要组成部分。
2.2 理论运用
2.2.1 保险运营管理的特点
保险运营管理是指保险公司通过有效的组织、协调、监督和控制等管理手段，对保险业务的生产、组织、运营、销售、服务等方面进行管理，实现保险公司整体运营和业务管理的高效性和优质性。保险运营管理包括核保管理、理赔管理、保全管理、客户服务管理等多个方面，旨在保障保险公司的稳健经营和客户的利益保障。保险业是金融服务业的一个重要分支，其运营管理既有区别于传统生产的、与其他的服务业相似的一些特点，也具有一些金融业的特殊点：
1.提供无形产品的服务
相较于传统行业的运营管理相比，金融保险行业提供的是无形产品的服务。对于服务业，提供给客户的服务没有实际的交付物，很多时候提供的同一种服务实现路径和评判标准不一致，往往难以无法固化。
2.流程化管理理念弱
流程管理的理念在传统制造行业已经广泛采用并有大量的研究可以提供参考。但大多数金融机构近年来才开始引入流程管理的概念，处于流程管理体系的探索和试验阶段，缺少比较有效的研究理论，目前尚缺乏完整的可借鉴经验。在执行上也面临着局发的挑战：许多业务流程主要依赖人工处理，受制于员工的处理经验，许多服务标准和考核难以执行。这种做法不仅增加了管理的难度，还影响了处理效率。很多时候即使员工收到了培训，但是因为每个员工的接受程度不同，带来的效果也不一。同时缺乏标准流程导致流程中的一些问题难以被发现，很多冗余的环节难以及时优化，导致成本增加。
第3章 S经纪公司惠民保业务运营管理现状分析 .................... 19
3.1 S经纪公司惠民保业务现状 ................... 19
3.1.1 S经纪公司概况 .............................. 19
3.1.2 组织架构分析 ....................... 19
第4章 S经纪公司惠民保业务运营管理问题及原因分析 ........................ 29
4.1 S经纪公司运营管理实施情况问卷概述 ....................... 29
4.2 S经纪公司运营管理问题及原因分析 ........................... 29
第5章 S经纪公司惠民保业务运营管理优化策略设计 ............... 37
5.1优化组织架构重视人员管理 ................................. 37
5.2加强运营成本管控 ................ 38
第5章 S经纪公司惠民保业务运营管理优化策略设计
5.1优化组织架构重视人员管理
S经纪公司可以通过合理分配工作任务、加强培训、完善组织架构、制定详细的岗位职责、拓宽员工晋升与职业发展路径以及优化招聘流程、加强员工激励和认可等措施来应对扁平化组织管理和人员管理部中遇到的核心问题。这些对策有助于提升员工的工作满意度和幸福感，优化任务分工和责任归属，拓宽员工的晋升通道和发展空间，从而减少运营成本并应对人才流失的挑战。
1.优化组织架构，拓宽晋升渠道
完善组织架构，对公司内部组织架构进行梳理和调整，明确部门边界和职责范围，避免出现重复劳动和职责模糊的情况。为每个岗位制定详细的职责说明，明确工作范围、责任归属和考核标准。根据员工的能力和工作量，科学合理地分配任务，避免过度负荷。设定明确的工作目标和期望，确保员工了解自己的工作重点和优先级。
拓宽员工晋升与职业发展路径，建立多元化的晋升通道，除了传统的管理晋升通道外，还可以设立技术、专业等晋升通道，让员工有更多的发展空间。同时，为员工提供职业发展规划，为员工制定个性化的职业发展规划，明确晋升路径和发展目标，并提供职业发展咨询和辅导，帮助员工规划职业生涯。
2.加强培训和发展
通过问卷调查、面对面访谈等方式，了解员工当前技能水平、知识需求及职业发展意愿。根据公司业务目标、市场趋势及竞争对手情况，分析未来可能需要的技能和知识。关注员工的工作压力、情绪状态等，识别潜在的心理健康需求。利用公司内部资源，如内部讲师、在线学习平台，邀请行业专家、参加专业培训机构组织的课程或研讨会等方式对员工进行定期的内、外部培训。培训内容包括但不限于专业技能培训、行业知识培训及心理健康培训。
第6章 研究结论与展望
6.1
